Как не дать простуде пробить брешь в семейном бюджете

Очень часто простуду не считают инфекционным заболеванием. И это ошибка. Как говорят специалисты, диагноза «простуда» не существует. Конечно, зачастую ОРЗ (острое респираторное заболевание) заболевают после переохлаждения. Но лишь потому, что переохлаждение снизило иммунитет. Сам характер заболевания – вирусный.

– Если вам удалось победить болезнь за пару дней, то это значит только, что вирус на сей раз был слабым. Но от этого заболевание не менее заразно. И простуженный человек, если он не принимает мер, заражает окружающих, – делится врач Татьяна Софейкова. – Хотя правильнее называть простуду ОРВИ.

У нас сразу возникает вопрос: как отличить эту болезнь от гриппа? Может, ОРВИ просто протекает в легкой форме?

Как оказалось, грипп действительно протекает намного тяжелее. При гриппе сразу обращают на себя внимание высокая температура, очень плохое самочувствие, выраженная слабость, а больное горло и заложенность носа становятся «героями второго плана». При «обычной простуде» все наоборот: в первую очередь беспокоят кашель и наглухо заложенный нос, а температура не так уж велика. Проблема в том, что это самое «классическое проявление» встречается достаточно редко.

Как отмечает Татьяна Софейкова, зачастую грипп протекает не так, как «положено», и его трудно отличить  от простуды без лабораторного исследования. Поэтому доктора советуют не пытаться самостоятельно классифицировать врага, а сразу поступать с ним по законам военного времени – идти к врачу и подбирать методы борьбы.

Советов, как уберечься от вируса, много: травяные чаи, фрукты, чеснок. Есть весьма дорогие препараты, которые повышают иммунитет, но, как ни странно, самые действенные – самые простые.

Профилактические меры всегда действуют в комплексе. Лучше всего действовать системно.

Самый серьезный источник инфекции – больной человек. Захворавшего коллегу лучше отправить домой, даже если он проявляет служебное рвение. Ведь он может заразить, а значит, вывести из строя несколько сотрудников. А вот из дома больного члена семьи не выгонишь. Но его можно изолировать. Это ему поможет.

 Медицинская маска для больного. Маски потому и используют в больницах, что эта незамысловатая конструкция работает. Что касается изоляции – все просто: при кашле и чихании больной рассеивает по помещению вирус. Если надеть на него маску, то значительная часть заразы будет собираться на ней. Больному это не повредит: у него уже вырабатывается иммунитет против этого штамма вируса, и глотать его снова и снова можно совершенно безопасно.

А как мера профилактики это гораздо надежнее, чем маска на каждом здоровом.

 Отдельная посуда и полотенце для больного. Простейший прием, который мы помним с детства, но иногда ленимся использовать, действительно всерьез снижает риск заражения.

 Осторожность. От поцелуев с больным тоже придется на время отказаться.

Если уж вирус попал в окружающую среду (а это мы часто не можем предотвратить) – постараемся, чтобы он не дошел до нас. Как это сделать?

 Проветривание. Допустим, больной покашлял и ушел из комнаты. Но вирус остался. Не будем ему добрыми соседями – испортим атмосферу. Вирус гриппа очень не любит холод. Ему нужны тепло и уют, где можно спокойно набрасываться на людей. – 20 для этого неженки – верная смерть. Даже ненадолго открытая форточка существенно снизит концентрацию вируса в помещении.

 Уборка. При влажной уборке мы удаляем большую часть вируса с поверхности. Да, это требует больше усилий, чем питье чудодейственных отваров, зато отлично работает. Дезинфицирующие средства повышают эффективность уборки, и в период эпидемии (особенно если в квартире больной) можно прибегнуть к ним.

 Ношение маски. Чтобы помешать вирусу добраться до нас, можно надеть маску самим. Только не забываем, что ее защита не вечна – когда маска намокает, она теряет эффективность. По правилам, которые прописаны в медицинской документации, маски нужно менять каждые четыре часа.

Эпидемиологи горячо одобряют тех, кто в опасный период носит маску постоянно, в том числе на улице. На это готовы пойти не все, но стоит воспользоваться защитой хотя бы при походе в торговый центр. В магазинах бывает масса людей, в том числе больных, а при современной системе кондиционирования добиться стерильности воздуха невозможно, так что супермаркеты превращаются в настоящий очаг инфекции.

У каждого из нас есть природная преграда для вирусов – это иммунитет. Как его повысить?

 Высыпаться. Ведь недостаточный отдых ослабляет нашу природную защиту от инфекций.

 Правильно питаться. И не забывать про витамины. Зимой нам их не хватает, а для иммунитета это серьезный стимул.

 Применять народные средства. Травяные чаи, цитрусовые, чеснок точно нам не повредят. Но не стоит считать их панацеей.

 Использовать противовирусные таблетки, но, конечно, только по назначению врача. Если заболел член семьи – обязательно поинтересуйтесь у его врача, какие лекарства пропить остальным, чтобы не заразиться.

Если вы, чихая и шмыгая носом, придете в аптеку, то фармацевт вам сразу предложит препараты по заоблачным ценам. Это понятно – у него от выручки  зависит зарплата, но нам не хочется, чтобы лечение нанесло брешь в семейном бюджете. Есть ли возможность вылечиться недорого и эффективно?

Сегодня все знают,  что у импортных дорогих лекарств есть дешевые и не менее эффективные отечественные аналоги. Название лекарственных средств, способных существенно сократить аптечные издержки, можно найти в Интернете. А вот объем продаж лекарств с недоказанной эффективностью и неразумной стоимостью только растет.

Возможно, еще и потому, что, заболев ОРВИ, приморцы чаще всего идут не к врачу, а в аптеку. Переступая порог коммерческой и очень такой частной компании (государственных аптек в крае раз–два и обчелся), они оказываются в руках у фармацевтов, которые прежде всего хотят заработать.

Насколько чистосердечны в своих рекомендациях сотрудники аптечных сетей, журналисты «МК» решили проверить на своем опыте. Перед ними была поставлена задача: попросить недорогие противовирусные препараты и таблетки от боли.

В первой аптеке за прилавком оказалась очень доброжелательная девушка, которая на просьбу подобрать что-то для простывшей свежевыдуманной подруги добросовестно попыталась узнать подробности состояния здоровья несчастной. В итоге посоветовала следующее: «Если болезнь длится не больше четырех дней, еще можно использовать противовирусное средство «Кагоцел». Если уже дольше – смысла в самостоятельном лечении практически нет, только деньги на ветер, уже нужно обращаться к врачу. Кроме того, нужно снимать симптомы препаратами – «Терафлю», «Колдрекс», но их и противовирусное нужно принимать в комплексе».

Ох уж этот вездесущий «Терафлю», основная часть состава которого приходится на парацетамол и аскорбиновую кислоту… Хорошая реклама и вкусовые добавки действительно сделали из простого сочетания средств всенародного героя! Что ж, отправляемся дальше.

Во второй аптеке был озвучен, казалось бы, тот же комплект – противовирусное плюс средства для снятия симптомов. Но… «В первую очередь нужно убрать симптоматику: «Терафлю», «Фервекс», «Колдрекс» или «Викс-Актив», кроме этого, нужно что-то противовирусное. Вот «Индоверин» удобно пьется, одна капсула в день, «Циклоферон» пьется один раз в день по схеме, почти так же пьется «Кагоцел», «Цитовир». Это все используется в течение первых двух дней болезни. Если уже четыре дня, тогда остается принимать только «Кагоцел» и от симптомов».

А вот в прошлом месте сообщили, что после четвертого дня только к врачу, хотя речь шла об одном и том же лекарстве… Что же скажут дальше?

«Противовирусное средство и иммуномодулирующее – это основной компонент, который оказывает влияние на причину заболевания. Ну и плюс мы добавляем средства от симптомов: кашля, температуры, боли в горле. Я бы вам предложила «Индоверин», здесь очень удобный режим приема, у всех других противовирусных он более сложный; упаковки хватает на курс лечения. И этот препарат уже доказал свою эффективность, не первый сезон продается. От температуры можно взять как парацетамол за 17 рублей, так и «Терафлю» есть, «Колдрекс», «Флемоксин». Что касается кашля, нужно знать, сухой он или мокрый. Для горла посоветую полоскания – это «Гексорал», «Тантум Верде», «Хлорофиллипт», настойка прополиса, календулы. В первую очередь нужно подключить противовирусный препарат типа «Индоверина», потому что все остальное – это только симптоматика».

Итого: везде советуют противовирусное и симптоматическое лечение, везде готовы дать подробную консультацию, но при одном и том же описанном наборе симптомов расходятся предложения, а в случае с симптомами приоритет отдается дорогим порошкам «быстрого действия». Даже при беглом взгляде на витрины очевидно, что именно популярные разрекламированные дорогие бренды занимают центральные места на полках, как будто альтернативы нет. За разъяснениями мы отправились к фармацевту.

Как рассказала «МК во Владивостоке» фармацевт Ольга Иванова, аптекам выгодно продавать дорогие препараты. И зачастую фармацевтам крупных сетей устанавливают план либо по сумме проданного, либо по количеству проданной продукции определенного бренда. Вот и получается, что если покупатель спрашивает совета, какое лекарство приобрести, то ему предлагают самый дорогой. Но задача аптекаря не установить диагноз и назначить лечение, а продать препарат или  направить больного к врачу.

– Даже при самых незначительных болях или недомоганиях никогда не будет лишним провериться у специалиста. Та же головная боль может быть сигналом приближающегося инсульта. Ни в коем случае нельзя сравнивать врачебную помощь с консультацией работника аптеки. Мы, фармацевты, не берем анализы, не ставим диагнозы, только отпускаем лекарственные препараты. Очень часто люди просто отказываются посетить врача, ведь это так удобно – прийти в аптеку и взять лекарство без рецепта. Люди у нас очень заняты и, как правило, редко больничные берут, ходят на работу в любом состоянии, лишь бы эту работу не потерять. Это неправильно. Очень важно помнить, что обычно фармацевты не уточняют, зачем вы берете безрецептурные препараты, а просто отпускают их вам, – делится Ольга Иванова.

К сожалению, нередко фармацевты не гнушаются настоятельно рекомендовать определенное лекарство, вообще не задумываясь о возможных последствиях, не уточняя противопоказания человека. Корреспондент однажды столкнулся с тем, что в аптеке заявили: прописанное лекарство очень плохое, неэффективное и стоит взять совершенно другой препарат (конечно, стоимостью на нолик больше). А лечащий врач, услышав о таком предложении, долго ругался из-за наличия в этом самом дорогом препарате сильного аллергена.

Все же стоит отметить, что лечиться всегда было удовольствием не из дешевых. Но сейчас люди находят возможность экономить на лекарствах, покупая недорогие аналоги препаратов.

Как говорят специалисты, дешевые реплики лекарств называют дженериками – это препараты, на действующее вещество которого истек срок патентной защиты. Как только законодательные ограничения утрачивают силу, любая компания, технически способная воспроизвести уже зарекомендовавшую себя на рынке формулу, имеет полное право это сделать. В отличие от создателя оригинального препарата компания-производитель дженерика не нуждается ни в многолетних клинических исследованиях, ни в такой же массированной рекламной кампании, поэтому стоимость препаратов-аналогов зачастую ощутимо ниже.

Еще одна сторона медали дешевых препаратов – это сырье. С целью экономии фармкомпании иногда закупают компоненты в Китае или Индии, их невысокая стоимость соответствует невысокому качеству.

Третий по счету способ экономии – сокращение издержек на клинических испытаниях. Уже зная, что лекарство действенно и пользуется спросом, производитель не всегда уделяет должное внимание тестированию новых модификаций. Из-за этого нередко упускает из виду новые побочные действия.

Есть и другие особенности у препаратов–аналогов. Если действующее вещество в двух соседствующих на полке препаратах одинаково, никто не гарантирует, что одинакова и его концентрация; может получиться, что вместо одной дорогой капсулы нужно съесть три дешевые таблетки. Также оригинальные средства могут иметь небольшие, но важные добавки, повышающие усвояемость вещества или блокирующие его побочные действия. Кстати, о побочных действиях: если у вас не было аллергии на препарат «А», это не значит, что не навредит аналогичный препарат «Б».

Но у всех аналогов есть один мощный плюс – цена. Именно поэтому поддержка производства качественных дженериков – одна из стратегических целей Всемирной организации здравоохранения.

– Я сравниваю лекарства с автомобилем: ты доедешь до места назначения и на дорогом авто, и на дешевом, но комфортность поездки может очень сильно отличаться, – добавляет фармацевт Лилия Пятрейкис. – Я не могу сказать наверняка, что дженерики обязательно будут менее эффективны. Скорее всего, эффект от лечения будет примерно один и тот же, только брендовое лекарство подействует несколько быстрее.

Надо отметить, что даже при наличии дешевых аналогов, не имеющих принципиальных расхождений в функциональности и качестве, но имеющих очень серьезную разницу для кошелька, врач часто «по умолчанию» прописывает дорогой вариант.

– Зачастую люди требуют от врача выдать волшебную пилюлю, которая за несколько часов избавит организм от болезни и вернет его в рабочее состояние. Таким пациентам бесполезно расписывать сложную схему лечения из нескольких препаратов – они слишком заняты. Поэтому иногда приходится выписывать дорогие препараты, способные дать быстрый результат. К сожалению, нынешнее поколение пациентов отличается ленью и откровенным недоверием к медицинским работникам. Люди, насмотревшись «умных» передач и рекламы, считают себя достаточно образованными, для того чтобы самостоятельно поставить себе диагноз и назначить схему лечения. Самолечение – это настоящий бич для любого врача. Из-за него нам приходится проходить невероятные квесты для устранения последствий ошибок самолечения. А они не редкость. Есть случаи, когда практика самолечения приводила к летальному исходу, - сетует врач-терапевт Виктория Сергеева.

По словам врача, в основном указания специалистов выполняют люди средней возрастной категории – условно от 25 до 50 лет. Молодежь часто игнорирует необходимость лечения, мол, молодой организм справится сам. Но сложнее всего работать со старшим поколением: они привыкли лечиться советскими таблетками и сиропами. Большинство считают, что лучше послушать соседку сверху, чем врача. Результат очевиден…

На волне недоверия к официальной медицине набирают популярность «суперсовременные» или, наоборот, «народные» средства. Больным предлагают препараты, настоянные на травах, на змеином яде, на вытяжке из копыта единорога и бог весть еще на чем. Главная проблема, что никто не исследовал действие таких пилюль, – в отсутствии их исследований. Реальные свойства БАДов, противопоказания, особенности взаимодействия с лекарствами просто-напросто неизвестны. И это примерно то же, что лечиться мелом и водой. Впрочем, бывало, прежде целители потчевали пациентов ртутью, героином, и радиацией…

– БАД – это непроверенное клиническими исследованиями средство, на которое нельзя полагаться на 100%, – напоминает фармацевт. – Оно не лечит, а, вероятно,  оздоравливает, но, может, и нет. Лечиться можно только по назначению врача. Важно помнить, что травы являются довольно сильными лекарственными средствами и неправильное их назначение может привести к серьезным последствиям для здоровья. Можно  посадить почки и желудок. Нередки случаи, когда из-за бездумного смешения лекарственных трав люди травили самих себя и впоследствии умирали. А к китайским таблеткам нужно вообще относиться с большой опаской. Ведь мы совершенно не знаем, из чего они сделаны и какое фармакологическое действие оказывают на наш организм.

Что же делать, если на врачей нет времени, а к фармацевтам нет доверия? Несмотря на серьезно пошатнувших репутацию народной медицины шарлатанов, ее действенности это не умаляет, но исключительно при правильном применении. В последнее время что-то очень уж часто стали появляться подобные сообщения: «У меня полгода не проходил насморк, лечился бабушкиными средствами, а потом узнал, что у меня аллергия на мед».

Мед и лимон – лучшие средства при первых признаках простуды. Есть немало рецептов «вкусного лекарства». Например, 2-3 лимона можно размельчить в блендере и смешать с несколькими ложками меда. Принимать по столовой ложке 3-5 раз в день. Или один стакан лимонного сока смешать со 100 граммами меда (лучше липового). Пить, добавляя в теплый чай. Помните, что в горячую воду мед класть нельзя! И, конечно же, не забывайте, что лимоны, лимонный сок противопоказаны при гастритах, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки; нужно помнить и про аллергию, – делится фармацевт Ирина Петрова.

Другой способ побороть простуду – точечный массаж. Он и вовсе бесплатен, хотя перед его применением стоит посоветоваться с врачом-рефлексотерапевтом о наличии противопоказаний.

– Точечный массаж проводится 3-4 раза в день, – рассказывает фармаколог. – Каждую точку необходимо массировать в течение 2-3 минут. Всего их пять, расположены они на голове. Есть особенные техники проведения такого массажа, которые необходимо знать от А до Я.

Но, конечно, всегда лучше предупредить болезнь. Здесь врач подсказывает другие бюджетные действенные средства.

– Профилактические мероприятия нацелены на активацию собственных защитных сил организма против вирусов и бактерий. Так, простой чеснок обладает уникальным набором природных противовирусных, противомикробных и противовоспалительных свойств. Именно он способен защитить нас от простуды, вирусов и микробов благодаря сильному бактерицидному эффекту. Но если вы регулярно принимаете с целью профилактики ОРВИ чеснок внутрь, следует помнить, что он может способствовать повышеннной кровоточивости при хирургических, стоматологических вмешательствах. Поэтому прием чеснока и препаратов, содержащих чеснок, должен быть прекращен не менее чем за две недели до планирующейся манипуляции.

Витамин С заслуженно называется главным противником простудных заболеваний, поэтому старайтесь употреблять продукты, содержащие аскорбиновую кислоту, в пищу и питье. Найти источник натурального витамина С очень просто – это шиповник, замороженная и тертая черная смородина, клюква, сладкий перец, лимоны. Готовясь к периоду простуд, нельзя забывать о закаливании организма, этому, несомненно, способствуют регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривание жилых и рабочих помещений. Закаливание можно проводить полосканием теплой водой (с постепенным понижением температуры в течение нескольких дней до комнатного уровня) полости рта и горла. Отлично будет, если в воду для полоскания добавить поваренную соль, отвар календулы или ромашки.

Сами фармацевты признают: за последние 20–30 лет каких-то принципиально новых лекарств от головной боли или для снижения температуры не появилось. «Если сравнивать многие более дорогие препараты и их аналоги подешевле, то это будет как машина: с базовым набором функций и тюнингованная, с дополнительными опциями», – приводит пример Давид Мелик-Гусейнов.

Так, вместо безвкусной или горьковатой таблетки вы можете выбрать приятный на вкус напиток – лекарственный порошок, растворенный в горячей воде. А вместо простеньких капель для носа – спрей в красивом флаконе с яркой упаковкой. Но как машина ездит независимо от наличия подогрева сидений, так и лекарства-аналоги будут выполнять свою главную функцию (жаропонижающую, противовоспалительную и т. д.) независимо от вкуса-цвета-запаха и в большинстве случаев формы.

Если не нарушена технология производства, то лекарства с одинаковым действующим веществом (то есть препараты-аналоги) будут иметь одинаковый лечебный эффект для организма независимо от разницы в цене, подтверждают врачи.

Справка МК.

Есть вещи, которые помогают бороться с болезнью, но есть и те, которые только мешают. Чего НЕ надо делать?

 Бодриться и затягивать с началом лечения. Мы часто говорим: «Сегодня отлежусь, если не поможет – завтра к врачу». Но большая часть лекарств имеют максимальную эффективность в первые часы заболевания. Отлеживаться без лечения – значит давать болезни фору.

 Увеличивать дозировку, прописанную врачом: «Выпью побольше, чтобы сработало побыстрее!» Побыстрее не получится, зато возможен полный букет побочных эффектов.

 Лечиться по Интернету, спрашивать совета или выбирать лекарства самостоятельно. Возможно, это и сработает, если болезнь с самого начала была несерьезной, из тех, что проходят «леченые за наделю, нелеченые – за семь дней». Но против серьезного вируса со случайным набором таблеток это не подходит – можно и осложнения получить. 

 Полагаться только на один путь профилактики. Можно сколько угодно наращивать иммунитет витаминами и травяными чаями, но в период эпидемии этого недостаточно – нужно пользоваться и другими методами.

 Закаляться. Это очень полезная практика, но прибегать к ней надо летом. А зимой и тем более в период эпидемии она будет иметь скорее обратный эффект.

Кстати

Продукты вместо лекарств

– Исследования показали, что морс из черной смородины с горячей водой действует не менее эффективно, чем многие лекарства. Такой напиток помогает снять заложенность носа, снижает воспаление в горле и кашель.

– Горячая вода (но не кипяток!) с лимоном и медом также является отличным средством помощи при воспалении горла.

– Данные научных исследований, проведенных в США, подтвердили спасительное действие куриного бульона. Он замедляет движение иммунных клеток-нейтрофилов, вызывающих неприятные симптомы простуды. Благодаря этому снижаются заложенность носа и воспалительные реакции в горле.

Между тем.

Главные ошибки при лечении гриппа и простуды

 Не стоит сбивать температуру, принимая жаропонижающие средства, если градусник показывает ниже 38 – 38,5 градуса. При такой температуре организм быстрее справляется с вирусами собственными силами. Исключение составляют случаи индивидуальных реакций, когда пациент очень плохо переносит даже минимальное повышение температуры.

 Не злоупотребляйте сосудосуживающими средствами, которые снимают заложенность носа. Эти препараты «сжигают» слизистую оболочку носа и при частом применении могут привести к развитию хронического насморка. Лучше потерпите или воспользуйтесь народными средствами (чеснок, ингаляции и т. д.).

 Большие порции витаминов скорее навредят, чем помогут. Последние научные исследования показали, что искусственно синтезированные витамины не усваиваются организмом, а выводятся, оказывая дополнительную нагрузку на почки.