На сегодняшний день уссурийская станция скорой медицинской помощи занимает лидирующие позиции в крае по количеству проведенных тромболизисов.
По статистике, каждый второй мужчина и каждая третья женщина страдают ишемической болезнью сердца. Ее тяжелейшее проявление – инфаркт миокарда, который является одним из самых распространенных причин внезапной смерти, а также потери трудоспособности. Тромболизис – спасительная терапия при инфаркте миокарда. Своевременно проведенная процедура помогает пациенту не только пережить инфаркт, но и сделать это без последствий для качества жизни.
– Тромболизис – это вид фармакологической терапии, которая применяется при остром коронарном синдроме. Дело в том, что при развитии инфаркта миокарда образуется тромб, который закупоривает коронарную артерию, возникает болевой синдром, происходит некроз сердечной мышцы. Суть тромболитической терапии в том, что внутривенно вводится препарат, растворяющий этот тромб, - рассказывает главный врач уссурийской станции скорой медицинской помощи Александр Федейкин.
Он отметил, что сама процедура достаточно проста в применении, однако является серьезной медицинской манипуляций, способной вызвать ряд осложнений.
– Организм на трамболизис реагирует очень быстро, и это чревато ранними осложнениями, вплоть до остановки сердца. В этом случае медработник должен быть готов провести реанимационные мероприятия. Конечно, сотрудники бригады фельдшеров достаточно настороженно относились к этой процедуре из-за подобных возможных осложнений, - отмечает Александр Федейкин.
Однако с недавних пор в действие вступил приказ о новом порядке оказания скорой медицинской помощи, который предписывал проведение тромболитической терапии силами фельдшерских бригад. Администрация уссурийской станции скорой медицинской помощи приложила немало усилий, чтобы не только обучить сотрудников, но и морально подготовить их к проведению сложной и спасительной процедуры.
– Для нас важно, чтобы фельдшеры скорой помощи не боялись вводить препарат, который необходим пациенту. Ведь проведенный своевременно (от трех до шести часов, в зависимости от особенности введения препарата) тромболизис не позволяет инфаркту развиться, а значит, человеку не грозит инвалидность, а его трудоспособность и качество жизни могут быть полностью восстановлены. Поэтому так важно, чтобы именно сотрудники скорой помощи проводили тромболитическую терапию, - уверен главврач.
Уссурийская станция скорой медицинской помощи занимает лидирующие позиции в крае по количеству тромболизисов. Фельд-
шерские бригады обеспечены всем необходимым для оказания своевременной помощи при инфаркте миокарды, в том числе дефибриллятором для проведения сердечно-легочной реанимации и дистанционным ЭКГ, которое позволяет в случаи сомнений у фельдшеров передать пленку на рассмотрение врачу для консультации. А сами фельдшеры, обученные и подготовленные, уже начали активно применять спасительную для сердца терапию.
Среди сотрудников станции скорой медицинской помощи самое большое количество пациентов, спасенных благодаря тромболизису, у молодого фельдшера Нины Мартьяновой, которая без страхов и сомнений проводит эффективную процедуру.
– С моей точки зрения, это очень активная манипуляция, одна из необходимых в нашей практике. Хотя тромболизис сопряжен с определенным риском, это не должно останавливать медработника, когда речь идет о спасении человека. Мне кажется, страхам и сомнениям вообще не должно быть места в работе фельдшера. Если они мешают оказывать необходимую помощь пациенту, то, наверное, стоит задуматься: а нужно ли вообще тогда работать в фельдшерской бригаде, - уверена медработник.
На протяжении всей практики у молодого сотрудника скорой помощи ни разу не возникло осложнений, связанных с введением препарата, растворяющего тромб. Нина Мартьянова работает на скорой помощи уже около четырех лет, а год назад впервые провела свою первую тромболитическую терапию, причем вполне успешно.
– Я тогда работала в фельдшерской бригаде вторым номером, - вспоминает Нина Александровна. - Мы приехали на вызов с напарницей, тоже молодой девушкой. После осмотра и опроса пациента у нас не осталось сомнений, что ему показан тромболизис. Мы не колебались, все прошло успешно.
По словам фельдшера, для подтверждения показаний к тромболизису необходимо провести грамотный опрос пациента, не упустив ни одной важной детали. Ведь противопоказаний много, и нужно учесть их все. Именно поэтому умение взаимодействовать с пациентом очень важно.
– Обычно у меня это легко получается, но бывают и сложные пациенты, которые просто не воспринимают медицинских работников и не идут на контакт, как бы я ни старалась, - признается Нина Мартьянова. Она также уверена, что сочувствие к пациенту должно сочетаться с некоторой профессиональной отстраненностью. Пациент не должен видеть жалость и переживания врача, успешного лечения в этом случае не получится.
По окончании беседы Нина Александровна рассказала, что со школьной скамьи мечтала работать в скорой помощи и, став сотрудником фельдшерской бригады, ни разу не пожалела о своем выборе.
– Бывают непростые дни, но не было такого, чтобы я проснулась утром и мне не хотелось идти на работу. Я люблю свое дело и ни на что его не променяю.